摘要
背景:磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5I)是治疗盆腔肿瘤术后勃起功能障碍(ED)的一线药物。我们研究的目的是评估PDE5Is的有效性的现有证据,包括新的配方和骨盆手术后的阴茎康复。 取证:对这些文献进行了系统的回顾,直到2020年5月。检索了以下数据库:Scopus, Medline和Web of Science。网状搜索结合以下术语进行:“勃起功能障碍”、“根治性前列腺切除术”、“骨盆”、“膀胱”、“磷酸二酯酶抑制剂”、“阿伐那非”、“西地那非”、“他达拉非”、“洛地那非”、“米地那非”、“伊地那非”、“伐地那非”、“舌下的”、“口分散的”、“阴茎”、“康复”。 证据分析:与安慰剂相比,西地那非、他达拉非、伐地那非和阿伐那非改善了根治性前列腺切除术后所有级别ED严重程度男性患者的EF,且耐受性良好。对于一种药物优于另一种药物,不能提出具体的建议。最佳剂量,持续与按需和治疗持续时间,仍在调查中。体外和临床前研究表明,洛地那非、米罗地那非和奥罗分散制剂可能在接受肿瘤盆腔手术的患者中发挥作用。很少有研究表明伊地那非在改善直肠手术或根治性前列腺切除术后ED的疗效。在骨盆手术后阴茎康复领域中,手术后EF的完全恢复仍然是一个未被满足的需求。 结论:PDE5Is在ED盆腔手术后的治疗中起着至关重要的作用。新药和新配方在ED患者中取得了良好的疗效;然而,关于术后患者的资料仍然缺乏。进一步的精心设计的随机对照试验应该阐明这些新的化合物和口分散性配方在盆腔手术患者的ED治疗中的作用。
关键词: 磷酸二酯酶5抑制剂,手术,盆腔,勃起功能障碍,根治性前列腺切除术,阴茎康复,口分散的。
图形摘要
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