Editorial

编辑:在HCV慢性感染和HCV多种肝外表现的新的治疗、标记物和治疗性靶点

卷 18, 期 7, 2017

页: [752 - 755] 页: 4

弟呕挨: 10.2174/1389450116666151102095708

摘要

目前有近2亿人被丙型肝炎病毒感染,其中大约20%具有HCV慢性感染患者会发展为肝硬化。此外,达74%的患者被报道有HCV肝外表现,如混合型冷球蛋白血症、淋巴瘤、风湿病、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺乳头状癌以及2型糖尿病。在理解HCV生命周期和与HCV慢性感染相关的发炎过程(涉及细胞因子和趋化因子的复杂网络)已经取得了一定的进展。在过去的十年针对慢性HCV感染的患者的治疗标准是利巴韦林和聚乙二醇化干扰素-α的联合治疗。然而,干扰素限制了有效性以及与副反应有关。近期,可作为N5SA或聚合酶或蛋白酶的直接抗毒DAAs与利巴韦林和聚乙二醇化干扰素-α相比表现出更短的治疗时间、更好的效果以及耐受性。循环CXCL-10水平和白细胞介素(IL)-28B基因多态性与DAA s或利巴韦林和聚乙二醇化干扰素-α联合的治疗作用相关。新的DAAs能在不同的分子等级靶向HCV杀灭HCV。针对无干扰素治疗应对抵抗性HCV基因型以及不符合条件的患者或者那些对当前的治疗方案无效的患者提供新的治疗方案。目前为理解这些与HCV清除相关的因素已经做出了大量的研究,为了达到治疗的个体化,减少副作用,增加持续的病毒学应答率并阻止疾病的进展。


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