临床前评估一种改进的用于治疗β-地中海贫血和贫血的慢性病毒载体的有效性和安全性

作者: Christophe Joubert, Gabor Veres, Emmanuel Payen, Christof von Kalle, Manfred Schmidt, Byoung Ryu, Michael Rothe, Francis J. Pierciey, Anais Paulard, Leila Maouche, Philippe Leboulch, Robert Kutner, Olivier Negre, Beatrix Gillet-Legrand, Raffaele Fronza, Mitchell Finer, Edouard de Dreuzy, Maria Denaro, Annette Deichmann, Celine Courne, Lauryn Christiansen, Marina Cavazzana, Yves Beuzard and Cynthia Bartholomae

卷 15, 期 1, 2015

页: [64 - 81] 页: 18

弟呕挨: 10.2174/1566523214666141127095336

摘要

已经报道的临床试验表明了包含β-球蛋白转基因的自体CD34+细胞在β-重型地中海贫血中的益处,该细胞由自身失活型慢病毒载体 (HPV569)转运。为了增加转导率在不影响安全性的前提下对该病毒进行了修饰。体外试验表明该变化导致了载体滴度(3-4倍)和转导率(2-3倍)的增加。从58只地中海贫血小鼠接种由载体或者模拟转运的同系骨髓细胞的体内试验表现了持续的治疗效果。108例二次移植者完成了长期安全性评估。6个月的实验研究未显示出血液和生化毒性。整合位点(IS)显示了原发性移植中寡克隆或多克隆造血重建。整合位点(IS)显示了原发性移植中寡克隆或多克隆造血重建,减少了二次移植的克隆性。 对治疗组(包括对照组)二次移植小鼠的肿瘤细胞进行检测,肿瘤发生率无统计学意义。免疫组化和定量PCR检测结果表明肿瘤细胞并非源于转化的供体细胞。该综合疗效和安全数据为来自欧洲和美国最初的β-重型地中海贫血和镰状细胞病患者第二代载体(BB305)的两组临床实验提供的基础。

关键词: β-血红蛋白病,β-地中海贫血,基因治疗,慢病毒载体,小鼠模型


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