摘要
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种侵袭性很强的胸腔恶性肿瘤,仅5-12个月的有限生存期。但是,MPM仍对常规治疗标准无反应,包括胸膜切除术和主动脉剥离,胸膜外肺切除术治疗可切除的疾病,无论是否化疗,和/或放射治疗。尽管大约80%的病例仍可与石棉接触有关,但尚未完全阐明其致癌机理。肿瘤免疫微环境(TME)已被证明在MPM发病机理和治疗结果中起重要作用。 MPM肿瘤微环境中涉及了几种分子途径,例如血管生成,凋亡,细胞周期调节和基质过程。免疫疗法已在其他胸腔实体瘤(例如非小细胞肺癌(NSCLC))中显示出令人鼓舞的结果。但是,与黑素瘤和NSCLC相比,MPM的免疫治疗结果令人信服。一项多中心随机试验(DETERMINE)证明,使用抗细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)抗体tremelimumab抑制免疫检查点不能改善中位总生存期。因此,重要的是探索肿瘤微环境的特征与免疫治疗之间的关系。在这里,我们回顾了TME的异质性以及对MPM中的免疫微环境和免疫疗法的了解的进展,以探索对免疫疗法产生抗药性的机制。
关键词: 恶性胸膜间皮瘤(MPM),肿瘤免疫微环境(TME),异质性,免疫疗法,分子途径,非小细胞肺癌(NSCLC)。
图形摘要
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