摘要
背景:靶向程序性死亡受体配体1(PD-L1)/程序性死亡受体1(PD-1)途径的免疫检查点抑制剂代表了RCC治疗环境的急剧变化,从而导致了动态和不断发展的情况。迫切需要反应的预测生物标志物,以为个体患者提供个性化的治疗策略。 目的:在本综述中,我们重点研究了单独或与另一种药物联合使用PD-1和PDL1抑制剂的研究,并比较了每个试验中用于评估PD-L1作为预后和评估作用的不同方法预测性生物标志物。 结论:到目前为止,仅使用PD-L1表达不足以预测治疗反应,并存在许多局限性:在生物标志物评估中不同方法之间缺乏共识,原发性肿瘤与转移部位之间PD-L1的异质性,不同对治疗反应的标准(RECIST与irRECIST),与炎症成分的复杂相互作用,以前的治疗方法,抗生素治疗的实施。不同生物标志物和生物学特征(例如与血管生成,免疫反应和髓样炎症相关的基因表达)的组合是有前途的生物学变量,需要在前瞻性临床试验的背景下进行验证。
关键词: 免疫检查点抑制剂,免疫疗法,ipilimumab,nivolumab,pembrolizumab,atezolizumab,avelumab,肾细胞癌,PD-L1免疫组化。
图形摘要
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