摘要
背景:神经性疼痛(NP)是与神经损伤有关的复杂症状。治疗慢性NP的新药的发现已经持续了几十年,而由于目前可用药物的疗效和副作用,仍需要更多的进展。在所有已批准的慢性NP药物中,电压门控钙通道(VGCC)α2δ亚基配体(也称为加巴喷丁类药物)是一线治疗药物之一,代表了一类有效且相对安全的治疗药物。然而,由于答复率不尽如人意,仍需探索新的战略。 目的:本研究旨在通过涵盖上市和临床前/临床研究,综述加巴喷丁类药物治疗慢性NP的发现和开发的最新进展。此外,它旨在分析加巴喷丁类化合物的结构 - 活性关系(SAR),以促进未来设计靶向VGCC α2δ亚基的结构新型治疗剂。 方法:检索PubMed Central、Embase、Cochrane图书馆、科学网、Scopus和Espacenet,寻找从早期到2021年6月10日糖尿病周围神经性疼痛、带状疱疹后神经痛、纤维肌痛、电压门控钙通道α2δ亚基和相关治疗药物的文献和专利。加巴喷丁类化合物的SAR通过使用薛定谔套件中的相模块通过药效团建模进行分析。 结果:多种加巴喷丁类化合物被鉴定为VGCC α2δ配体,这些配体一直在开发中以治疗慢性NP。其中,四种加巴喷丁类药物上市,一种处于活跃的晚期临床试验中,八种已经停产。使用薛定谔套件中的相模块生成药效团模型,并根据药效特征预测常见药效团并进行分析。 结论:综述了加巴喷丁类药物治疗慢性NP的最新进展。此外,通过药效团建模分析了加巴喷丁类药物的结构-活性关系(SAR),这对于未来设计靶向VGCC α2δ亚基的结构新型治疗剂具有重要意义。
关键词: 电压门控钙通道,α2δ亚基,神经性疼痛,结构 - 活性关系(SAR),药效团建模,加巴喷丁类化合物。
[http://dx.doi.org/10.1016/j.mayocp.2015.01.018] [PMID: 25841257]
[http://dx.doi.org/10.1007/s11892-014-0538-5] [PMID: 25142720]
[http://dx.doi.org/10.18773/austprescr.2018.022] [PMID: 29921999]
[http://dx.doi.org/10.1155/2020/7408508] [PMID: 32617124]
[http://dx.doi.org/10.1007/s40265-019-01070-8] [PMID: 30778848]
[http://dx.doi.org/10.2147/JPR.S45966] [PMID: 23874121]
[http://dx.doi.org/10.1021/jm061015w] [PMID: 17489576]
[http://dx.doi.org/10.2147/JPR.S127014] [PMID: 29138590]
[http://dx.doi.org/10.1111/j.1526-4637.2009.00588.x] [PMID: 20849570]
[http://dx.doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001744] [PMID: 31693539]
[http://dx.doi.org/10.2147/CEOR.S203920] [PMID: 31564930]
[http://dx.doi.org/10.1007/s40122-019-0127-z] [PMID: 31218562]
[http://dx.doi.org/10.1080/13543784.2016.1197906] [PMID: 27269389]
[http://dx.doi.org/10.2147/DMSO.S37415] [PMID: 23403729]
[http://dx.doi.org/10.1111/pme.12502] [PMID: 25039856]
[http://dx.doi.org/10.4149/gpb_2014037] [PMID: 25504062]
[http://dx.doi.org/10.1113/JP272262] [PMID: 27273705]
[http://dx.doi.org/10.1007/s12013-016-0757-2] [PMID: 27718044]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.conb.2020.04.007] [PMID: 32521436]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.tips.2007.03.005] [PMID: 17403543]
[http://dx.doi.org/10.1172/JCI43195] [PMID: 21041957]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.conb.2010.05.007] [PMID: 20579869]
[http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.1026-13.2013] [PMID: 24133248]
[http://dx.doi.org/10.1124/pr.114.009654] [PMID: 26362469]
[http://dx.doi.org/10.1152/ajpheart.00122.2009] [PMID: 19429829]
[http://dx.doi.org/10.1177/2398212818794805] [PMID: 30320224]
[http://dx.doi.org/10.2174/0929867326666190530121133] [PMID: 31142248]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.neuroscience.2016.06.057] [PMID: 27401055]
[http://dx.doi.org/10.1007/s40122-017-0091-4] [PMID: 29178034]
[http://dx.doi.org/10.1111/jphp.13241] [PMID: 32067247]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.tips.2013.04.001] [PMID: 23642658]
[http://dx.doi.org/10.1007/s40265-017-0747-8] [PMID: 28451808]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.pmr.2015.01.005] [PMID: 25952062]
[http://dx.doi.org/10.1007/s40265-020-01259-2] [PMID: 32040849]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2015.04.025] [PMID: 25900792]
[http://dx.doi.org/10.1186/ar1971] [PMID: 16762044]
[http://dx.doi.org/10.1007/s11062-013-9338-9]
[http://dx.doi.org/10.1177/2049463720912496] [PMID: 32537149]
[http://dx.doi.org/10.5606/tftrd.2017.651] [PMID: 31453474]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.jphs.2021.01.002] [PMID: 33858653]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.pain.2008.11.019] [PMID: 19128880]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.bja.2018.02.066] [PMID: 29793598]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.brainresbull.2019.12.001] [PMID: 31816407]
[http://dx.doi.org/10.1007/s12272-013-0057-y] [PMID: 23435945]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.coph.2005.11.003] [PMID: 16376147]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.bmcl.2009.10.089] [PMID: 19897364]
[PMID: 22866002]
[http://dx.doi.org/10.1080/14737175.2016.1202764] [PMID: 27345098]
[http://dx.doi.org/10.3109/09546634.2016.1163315] [PMID: 27798973]
[http://dx.doi.org/10.1124/jpet.104.067959] [PMID: 15146029]
[http://dx.doi.org/10.1124/jpet.104.067934] [PMID: 15146028]
[http://dx.doi.org/10.1177/0091270008322909] [PMID: 18827074]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.clinthera.2011.12.004] [PMID: 22206794]
[http://dx.doi.org/10.1007/s40263-014-0164-4] [PMID: 24760436]
[http://dx.doi.org/10.4065/mcp.2009.0649] [PMID: 20194146]
[http://dx.doi.org/10.3390/ph14020112] [PMID: 33572689]
[http://dx.doi.org/10.1124/jpet.117.247551] [PMID: 29563324]
[http://dx.doi.org/10.1111/jdi.13178] [PMID: 31722446]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.clinthera.2021.03.015] [PMID: 34059327]
[PMID: 30396385]
[http://dx.doi.org/10.1002/jcph.567] [PMID: 26073181]
[http://dx.doi.org/10.1007/s40261-018-0692-7] [PMID: 30171457]
[http://dx.doi.org/10.2147/JPR.S255345] [PMID: 32765056]
[http://dx.doi.org/10.1124/jpet.120.000315] [PMID: 33293377]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.bmcl.2006.03.083] [PMID: 16621528]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.juro.2012.05.010] [PMID: 22818144]
[http://dx.doi.org/10.1517/13543784.2016.1162290] [PMID: 26940379]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.bmcl.2009.11.118] [PMID: 20005103]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.bmcl.2009.10.121] [PMID: 19910190]
[http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2125.2009.03444.x] [PMID: 19694735]
[http://dx.doi.org/10.1007/s11095-011-0490-x] [PMID: 21681607]
[http://dx.doi.org/10.1159/000110737] [PMID: 17989503]
[http://dx.doi.org/10.1016/j.bmcl.2008.10.101] [PMID: 19010672]
[http://dx.doi.org/10.1136/ard.2005.041855] [PMID: 16249226]
[http://dx.doi.org/10.1002/art.20809] [PMID: 15693013]
[http://dx.doi.org/10.1111/j.1747-0285.2006.00384.x] [PMID: 16784462]