Research Article

上皮内攻击而不是肿瘤内浸润CD8 T淋巴细胞是胰腺导管腺癌的一个良好预后指标

卷 17, 期 10, 2017

页: [689 - 698] 页: 10

弟呕挨: 10.2174/1566524018666180308115705

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摘要

背景:肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)是胰管腺癌(PDAC)肿瘤微环境的主要参与者之一。然而,TIL与肿瘤的相互作用机制复杂,目前尚不清楚。目的:评价PDAC组织中的免疫反应状况,探讨这些指标在大样本中的预后价值,为PDAC的免疫治疗提供新的理论依据。方法:对143例PDAC患者的组织芯片(TMA)进行CD4和CD8 T细胞免疫组化染色。以PDAC组织中CD4 T细胞和CD8 T细胞空间分布的两个主要变量(上皮内侵袭和肿瘤内浸润)作为评价免疫反应状态的指标,并分析其与临床病理因素的相互关系。结果:我们的资料显示,上皮内CD4 T和CD8 T的侵袭率均低于肿瘤内浸润。CD8 T上皮内病变和肿瘤内浸润较CD4 T强,CD8 T上皮内病变是影响整体生存的独立预后因素,与血管浸润呈负相关,与CD4 T和CD8 T高浸润呈正相关。CD8 T高浸润,无CD8 T上皮内病变,是影响预后的一个不良因素。CD8 T高浸润伴T分期进展。因此,在PDAC进展过程中,CD4和CD8免疫反应出现T细胞失衡。CD8 T上皮内病变是一种独立的良好预后指标,而CD4 T的上皮内病变和CD8 T和CD4 T的瘤内浸润则起着模糊的作用。结论:在高T细胞浸润无攻击的肿瘤微环境中,增加CD8 T细胞的上皮内侵袭数是一种新的免疫抑制机制,是一种潜在的肿瘤免疫治疗方法。

关键词: 胰腺癌,CD8 T淋巴细胞,CD4 T淋巴细胞,肿瘤微环境,预后指标,PDAC。


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