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我们可以监测患有炎症性肠病的患者,并在没有内窥镜的情况下调整治疗方案吗?

卷 19, 期 7, 2018

页: [777 - 781] 页: 5

弟呕挨: 10.2174/1389450117666160401125642

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摘要

背景:尽管炎症性肠病(IBD)疾病过程的预测因子不准确,但我们在客观证明存在活动性疾病,并发症或对治疗干预的反应不足之后,采用反应性方法调整治疗方案。在这种情况下,适当的监测对于及时做出管理决策至关重要。 目的:回顾临床评估,生物标志物,放射学和内镜在监测IBD患者中的作用。 结果:评估临床症状是IBD监测的基石;在溃疡性结肠炎(UC)中粘膜病变与症状存在之间存在可接受的对应关系,但是在克罗恩病(CD)中,这两者之间存在相当大的断开,并且监测需要补充测试。 越来越多地使用血液和粪便标志物,如C-反应蛋白和粪便钙卫蛋白。然而,根据疾病类型(UC对CD),年龄(小儿或成人)和疾病位置(小肠对结肠疾病),这些生物标志物的操作特性是不同的。 横截面成像与内镜检查在检查CD中的炎症方面具有相似的准确性,并且对于检测狭窄和穿透性并发症具有更高的准确性。还显示磁共振成像对于测量对治疗干预的反应是准确的。 结论:横断面成像是CD患者首选的监测方法之一。内镜检查仍然是评估UC的首选检查方法,对于CD症状改变或生物标志物改变和交叉感染的患者截面成像是负面的

关键词: 生物标志物,克罗恩病,内窥镜检查,影像学,磁共振成像,溃疡性结肠炎,超声波检查。

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