摘要
背景:Alport综合征(AS)是一种遗传性家族性肾病,其特征是进行性血尿性肾炎,双侧感觉神经性听觉不全和眼部异常。 X连锁AS(XLAS)是主要的AS形式,在临床上是异质的,它与IV型胶原蛋白α5链基因(COL4A5)的缺陷有关。 目的:本研究的目的是在3代汉族谱系中发现导致肾脏疾病的遗传缺陷。 方法:收集并记录详细的家族史和家庭成员的临床资料。在先证者中应用了全外显子组测序(WES)来筛选潜在的遗传变异,然后使用Sanger测序来验证该家族中的变异。招募了200名没有肾脏疾病的种族匹配的正常人(男性/女性:100/100,年龄37.5 ... 5.5岁)作为对照。 结果:三名患者(I:1,II:1和II:2)出现镜下血尿和蛋白尿,I:1患者在55岁时出现尿毒症和终末期肾病(ESRD),并表现出感觉神经性听力丧失。患者II:2出现轻度左耳听力下降。白内障存在于I:1和II:1患者中。已发现位于外显子28的Gly-X-Y重复序列中的COL4A5基因错义变体c.2156G> A(p.G719E)与该家族的肾脏疾病共隔离。该变体在200个种族匹配的对照中不存在。 结论:通过进行WES和Sanger测序,发现COL4A5错义变体c.2156G> A(p.G719E)与肾脏疾病共分离,并且该变体可能是该疾病的遗传原因在这个家庭。我们的研究可能会扩展XLAS的突变谱,可能对该家庭的遗传咨询有用。在以下研究中,有必要进行与遗传缺陷相关的进一步功能研究。
关键词: X连锁Alport综合征,COL4A5基因,IV型胶原蛋白,α3α4α5网络,WES,Sanger测序。
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