摘要
哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)是一种复杂的、异质性的疾病，包括多种表型，其中有些是对目前可用的治疗方法难以治疗的。阐明这些表型和确定生物标记物以识别它们并指导适当的治疗仍然是一个优先事项。目的：综述血嗜酸性粒细胞作为嗜酸粒细胞气道炎症的替代生物标志物的作用，这是哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)表型的共同特征。描述了血嗜酸性粒细胞在气道疾病中的作用，以及它们在反映气道嗜酸性粒细胞方面的作用。每种疾病都会被单独讨论，因为血嗜酸性粒细胞可能被用作生物标志物的方式不同。针对重症患者(持续性嗜酸粒细胞哮喘和慢性阻塞性肺病加重期)，我们评估了检查嗜酸性粒细胞作为生物标志物的证据。结果：在哮喘中，使用血嗜酸性粒细胞指导治疗的理论依据是明确的，有前瞻性的、严格控制的研究支持。较高的嗜酸性粒细胞计数表明患者的病情更严重，结果更差，建议采用针对过敏和/或嗜酸细胞途径的生物疗法。在慢性阻塞性肺病(COPD)中，证据不太可靠。高血嗜酸性粒细胞计数是预测未来恶化的一个适度的预测因子，并且可以预测LABA/LAMA对ICS的积极反应，特别是在有频繁恶化史的患者中。结论：在临床实践中广泛应用之前，需要在前瞻性临床研究中对这些结果进行进一步的评价，对临床相关嗜酸性粒细胞增多症的合适阈值进行标准化，并确定在不同的临床环境下是否需要单次或多次测量。
关键词: 血嗜酸性粒细胞，哮喘，慢性阻塞性肺疾病，生物标志物，气道炎症，治疗方案。
图形摘要
117
3