Generic placeholder image

当代肿瘤药物靶点

Editor-in-Chief

ISSN (Print): 1568-0096
ISSN (Online): 1873-5576

直肠癌的预后和预测生物标记物。从临床前设计到临床实践

作者: Joan Maurel and Antonio Postigo

卷 15, 期 8, 2015

页: [703 - 715] 页: 13

弟呕挨: 10.2174/156800961508151001102822

价格: $65

摘要

在西方国家中,结肠直肠癌(CRC)是引起癌死亡的第二大原因,且多数是由转移直肠癌导致。了解转移性结肠直肠癌(mCRC)病人的自然史和预后因素对临床试验的优化设计是必不可少的。目前应用于临床实践的主要预后因素与肿瘤行为(如:白细胞计数、乳酸脱氢酶水平、碱性磷酸酶水平),疾病程度(如肝外扩散的存在、受到影响的器官的数目)和全身性机能状态(如:东部合作肿瘤小组鉴定的体能状态)。然而,这些参数还不足以建立合适的治疗方案。mCRC的一线治疗方案是常规化疗方案(CHT) (如 FOLFOX, FOLFIRI, CAPOX)联合靶向特殊信号通路的药物制剂(TA)(如KRAS/NRAS WT 病例的帕尼单抗和西妥普单抗以及贝伐单抗)。虽然这种联合治疗方案的反应率超过50%,但是疾病的恶化仍然普遍,2年内只有少于10%的病人痊愈。目前二线和三线治疗的临床试验包括新的TA,如酪氨酸激酶受体抑制剂(蛋氨酸、人类表皮生长因子受体、胰岛素样生长因子1R),BRAF、MEK、PI3K、AKT、 mTORC、 NOTCH 和JAK1/JAK2酶抑制剂, 免疫疗法调节器和检查点抑制剂 (抗PD-L1 和 抗PD1)。尽管鉴定了多种预后和预测性生物标志物和特征,但是CHT和/或TA调节的这些生物标志物如何表达仍然不清楚,进而潜在的影响治疗反应。本文中,我们分析了mCRC预处理病人的一些肿瘤细胞和微环境如何影响新TA和免疫治疗策略的反应。

关键词: 生物标志物,结肠直肠的,上皮的,间叶细胞的,预后,抵抗力

图形摘要


Rights & Permissions Print Cite
© 2024 Bentham Science Publishers | Privacy Policy