摘要
背景:据报道,血管紧张素转换酶 2 (ACE2) 是严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染的门户。因此,对抗 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 的科学策略旨在通过阻断 ACE2 来阻止 SARS-CoV-2 的入侵。虽然阻断 ACE2 似乎是治疗 COVID-19 的一种有益方法,但引起临床关注的主要原因是 ACE2 在神经功能中的各种内在作用。选择性报告表明血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 和血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 上调 ACE2 水平。 ACE2 代谢血管紧张素 II 和几种肽,包括 apelin-13、神经降压素、kinetensin、强啡肽、(des-Arg9) 缓激肽和 (Lys-des-Arg9)-缓激肽,这可能会引起神经保护作用。由于 ARB 和 ACEI 上调 ACE2,因此可以假设接受 ARB 和 ACEI 的高血压患者可能具有更高的 ACE2 表达,因此因 SARS-CoV-2 感染而患严重疾病的风险更大。然而,最近的临床报告表明 ARBs/ACEI 在降低 COVID-19 严重性方面的有益作用。总之,这需要进一步研究 ACE2 阻断剂对使用 ARB/ACEI 药物治疗的高血压患者的影响,以及它们对神经元健康的相应影响。然而,它们的阻断与任何神经炎症之间的关联也值得进一步研究。目的:本综述整理了关于 ACE2 在 SARSCoV-2 侵袭和神经代谢功能中的二元作用以及 ACE2 阻断对神经炎症的可能影响的机制见解。 结论:已经得出结论,ACE2 阻断会导致神经炎症。
关键词: COVID-19、SARS-CoV-2、血管紧张素转换酶 2、神经炎症、高血压、ACEIs
图形摘要
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